2.Оценка общего состояния больного.
3.Оценка состояния сознания (степени нарушения сознания).
4.Оценка положения больного. Приведите примеры когда по положению больного можно высказать о характере патологического процесса.
5.Определение типа конституции, диагностическое значение.
6.Проведение антропометрии (взвешивание, измерение окружности груди, измерение окружности живота, динамометрия, измерение длины тела).
7.Оценка осанки, походки, диагностическое значение.
8.Осмотр головы, диагностическое значение.
9.Осмотр лица (выражение лица величина глазных щелей, век, глазные яблоки, конъюнктивы, роговицы, зрачки: ширина, реакция на свет, акконодация), диагностическое значение.
10.Осмотр глаз: а) состояние глазных щелей, век, глазных яблок, коньюнктивы, роговицы зрачков - их ширины, реакции на свет, аккомодация, симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага; б) определение тонуса глазных яблок, наличие косоглазия; в) анизокория, миоз, мидриаз.
11.Осмотр ротовой полости. Осмотр зубов: дефект зубного ряда, наличие кариеса. Осмотр десен: окраска, наличие кровоточивости. Осмотр слизистой оболочки полости рта: окраска, влажность, высыпания, лейкоплакия, запах изо рта.
12.Исследование кожных покровов (окраска, влажность, тургор, наличие отечности, состояния венозной сети, волосяного покрова, наличие кровоизлияний, сыпей, рубцов), состояние ногтей.
13.Определение степени развития и равномерности отложения подкожно-жировой клетчатки.
14.Способы выявления отеков.
15.Исследование лимфатических узлов, последовательность обследования и характеристики при пальпации.
16.Исследование мышечной системы. Осмотр (степень развития, атрофия, гипертрофия), наличие гипертенезов, судорог, болезненности, уплотнений.
17.Определение температуры суставов.
18.Осмотр костной системы /деформация, асимметрия, остеомаляция/ пальпация и перкуссия костей /опознавательные точки позвонков/.
19.Осмотр суставов (величина, форма, объем движений, состояние кожи над ними), состояние близлежащих мышц, определение окружности, симметричности суставов; аускультация суставов: хруст, крепитация, шум трения внутрисуставных поверхностей, эпифизов). Симптомы Кушелевского I, II, III. Функция кисти.
20.Исслеование позвоночника: симптомы Шобера, Томайера, Отта, Форестье.
21.Пальпация щитовидной железы /размеры, консистенция, особенность поверхности, смещаемость при глотании/, степень увеличения.
22.Осмотр верхних дыхательных путей /носовое дыхание, сухость слизистой носа, выделение из носа, кровотечение/.
23.Оценка особенностей голоса больного.
24.Пальпация грудной клетки /болезненность, резистентность/, шум трения трения плевры.
25.Типы нарушения ритма дыхания, определение частоты дыхания.
26.Определение голосового дрожания.
27.Общие правила и техника перкуссии.
28.Техника проведения пороговой перкуссии.
29.Техника проведения сравнительной перкуссии легких.
30.Техника проведения топографической перкуссии легких.
31.Определение высоты стояния верхушек легких спереди и сзади, диагностическое значение.
32.Определение ширины полей Кренига, диагностическое значение.
33. Определение экскурсии нижних краев легких, оценка результата при уменьшении ее.
34.Определение полулунного пространства Траубе, его локализация, границы, диагностическое значение при уменьшении или увеличении его.
35.Методика аускультации легких.
36.Приемы диагностики побочных дыхательных шумов /хрипы, крепитация, шум трения плевры/.
37.Техника определения бронхофонии, оценка результатов.
38.Осмотр, пальпация, аускультация яремных вен /с-м "волчка"/, места аускультации сосудов ( сонной, подключичной, почечной, брюшной, подвздошной, бедерной, подколенной/.
39.Приемы выявления венозного пульса.
40.Выявление пульсации аорты, легочной артерии, диагностическое значение, симптом Мюссе, симптом "червячка".
41.Методика определения капиллярного пульса, его клиническое значение
42. Определение эпигастральной пульсации /истинная пульсация печени, ложная пульсация/. Характеристика пульса на лучевой артерии.
43.Определение поперечника сосудистого пучка, диагностическое значение.
44.Осмотр области сердца.
45. Определение сердечного толчка.
46. Определение верхушечного толчка, его характеристика.
47. Пальпация области сердца.
48.Определение границы относительной сердечной тупости, диагностическое тупости, значение
49. Определение границы абсолютной сердечной тупости, диагностическое значение.
50. Определение поперечника и длинника сердца.
51. Основные методические приемы при аускультации сердца: положение больного, последовательность выслушивания точек, учет фаз дыхания, применение физических нагрузок.
52. Методические приемы для различия I и II тонов.
53. Методические приемы для выслушивания шума трения перикарда и плевроперикардиальных шумов.
54. Методика выявления акцента II тона.
55. Методика выявления ослабления I и II тона.
56. Методические приемы аускультации шумов сердца при том или ином пороке.
57. Оценка частоты сердечных сокращений, их ритма /подсчет дефицита пульса/.
58. Методика определения АД на руках.
59. Методика определения АД на ногах, диагностическое значение.
60. Осмотр зева и миндалин /изменение окраски, припухлость, налет, , увеличение миндалин, гнойные пробки/, диагностическое значение.
61. Осмотр задней стенки глотки /окраска, влажность, наличие узелков гипоплазии лимфозной ткани/, диагностическое значение.
62. Осмотр живота.
63. Сравнительная и топографическая перкуссия живота.
64. Методика проведения поверхностной ориентировочной пальпации живота, симптом Щеткина-Блюмберга.
65. Методические приемы для определения грыжевых выпячиваний и расположения прямых мышц живота
66. Методика определения асцита методом перкуссии и флюктуации.
67. Аускультация живота, диагностическое значения.
68. Пальпация сигмовидной кишки.
69. Пальпация слепой кишки.
70. Пальпация конечного отрезка подвздошной кишки.
71. Пальпация поперечно-ободочной кишки.
72. Пальпация восходящего, нисходящего отделов толстой кишки.
73. Методика определения нижней границы желудка и пальпация большой . кривизны. Симптом Василенко.
74. Пальпация привратника.
75. Пальпация поджелудочной железы.
76. Методика пальцевого исследования прямой кишки, диагностическое значение
77. Симптомы хронического панкреатита (с. Мейо- Робсона, зоны . Шоффара и Скульского.
78. Методика перкуссии печени по Курлову.
79. Опущение и увеличение печени, их отличие.
80. Методика пальпации печени.
81. Особенности пальпации печени при наличии асцита (симптом плавающей льдинки).
82.Пальпация желчного пузыря.
83.Симптомы заболеваний желчного пузыря (сипмтомы Кера, Василенко,Мерфи, Курвуазье, Боаса, Мюсси, Ортнера, Захарьина и др).
84.Методика перкуссии селезенки: определение длинника и поперечника.
85.Методика пальпации селезенки.
86.Методика пальпации почек (лежа, стоя, степени опущения, баллотирующая пальпация).
87.Определение симптома Пастернацкого (симптом поколачивания).
88.Перкуссия и пальпация мочевого пузыря, болевые мочеточниковые точки
89.Техника снятия ЭКГ.
